在日常生活中，有的人晨起手掌僵硬、麻木，有的人半夜醒来手麻；有人长时间刷视频手发麻，有人办公久了手也会发麻，有的人整天都麻；有的人整个手掌均麻，有的人单个或多个手指局部麻，感觉像有许多蚂蚁在手上爬，说不出地难受。

    手麻是一个症状，不可以掉以轻心，可能是颈椎病在找你“麻”烦。

    □郑州市骨科医院王毅

    不良生活习惯加快颈椎退行性病变

    在很多人的印象中，颈椎病是老年人的专属，但随着电子产品的普及，越来越多的年轻人也有了颈椎病的烦恼。随着年龄的增长和不正确的生活习惯的养成，大多数人颈椎发生退行性病变的速度加快，影响颈椎的稳定性。颈椎长期劳损、骨质增生或腰椎间盘突出、脱出、韧带增厚等，会致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。

    根据累及组织和结构的不同，颈椎病可分为脊髓型、椎动脉型、交感神经型、颈型、脊髓型、混合型以及食管压迫型，其中以神经根型最常见。对患者而言，症状不同，治疗方法也不同。

    神经根型颈椎病。典型症状有患者颈肩部疼痛、僵硬、触电感向上肢或手放射；颈肩部、上肢、手麻或木；感觉过敏等；活动受限，患肢沉重、力量减退及手指不灵活等。

    脊髓型颈椎病。多数患者首先出现一侧或双侧上肢麻木、沉重感，有时患者会感觉在胸部、腹部或双下肢有皮带样的捆绑感，俗称“束带感”；有时会双手无力、不灵活，系扣子、拿筷子等动作难以完成，甚至持物不稳、坠落。也有患者步态不稳、行走困难，双脚有踩棉花感。严重者甚至可出现瘫痪、生活不能自理、大小便障碍等。

    交感神经型颈椎病。典型症状有患者面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热，疼痛、麻木等。长时间伏案工作时脖子疼痛加重，头晕、头痛或偏头痛、头沉、失眠、记忆力减退、注意力不集中等；耳鸣、听力下降等；出现胃肠道症状，如恶心呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、打嗝及咽部异物感等。心血管症状有心动过速、心动过缓、胸闷等。

    影像检查有助于明确病因

    大家可以对照上面的症状进行自查，当出现以上的任何一个症状时都需要警惕起来，及时至医院就诊检查。

    到医院不仅需要进行详细的体查，还要根据体查选择需要的影像检查来明确病因。

    颈椎正侧位X线平片。颈椎退行性病变诊断的基本检查，可以观察患者是否存在骨质破坏性病变，也可以观察椎体及附件骨质增生、颈椎生理曲度的变化及关节稳定性情况等。

    CT检查。可以清晰地显示骨组织结构和轮廓，明确有无韧带及椎间盘的骨化，但是对于脊髓、神经根、椎间盘的影像显示相对于MRI较差。

    磁共振（MRI）。可以很好地显示脊髓病变的部位及受累的程度，也可以显示神经根的形态，对于治疗方案的制定具有重大价值。

    因为颈椎病和其他疾病一样、都有着“由轻到重”的发展规律，如果延误了治疗的最佳时机，特别是患有脊髓型颈椎病或脊髓出现不可逆损伤时，即使最终进行手术治疗，以上症状也可能终身难以消除。因此，我们要认识、了解颈椎病的分型及分度，在疾病处于“轻症”状态时及时发现，及时到医院就诊，将疾病“扼杀”在萌芽阶段。