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神外患者发热 38.5℃以下宜物理降温

2023-1-15 1:03:15江苏中老年用品店      点击:河南老年人用品店

一般来说,人体正常体温处于相对恒定状态,通常不会产生很大的波动。但是不同部位的温度会略有差异。常用的测温部位包括口腔、腋窝、肛门三种。其中,腋窝测温最为常见。正常情况下,腋窝温度为36.0℃~37.0℃

    发热指的是体温超出正常范围的现象,即腋窝温度超过了37.3℃。发热会造成人体水分流失,使人感到口干舌燥,有些患者还会出现发冷、寒战、呼吸加速、头晕、全身乏力、嗜睡等。那么,神经外科患者发热后如何正确护理?

    临床工作中,神经外科患者常见的发热原因主要有以下几种:

    术后吸收热。接受神经外科手术后,患者可能出现发热的现象,但一般不超过38.5℃,这种情况通常在临床上称为术后吸收热。

    血肿吸收热。如果脑部受到创伤后出现血肿或者开颅手术后脑部内存在出血情况,少量的血肿人体可自行吸收。在血肿吸收期间,患者可能出现发热的现象,但一般不会超过一星期。

    伤口发炎或颅内感染。如果患者头部伤口发炎或者是出现颅内感染,患者也可能出现发热的现象,但这种发热需要医生借助医疗仪器来检查诊断。

    肺部感染。部分神经外科患者病情较严重,只能长期卧床,如果患者不能自行吸收营养造成身体机能下降,肺部有痰而不能自行排出会导致肺部感染,引发发热。

    中枢性高热。创伤、肿瘤等病变压迫下丘脑,从而使下丘脑不能调节体温,这种情况下会产生中枢性高热。中枢性高热一般是持续性发热或者是反复性发热,需要进行物理降温或药物降温。

    药物发热。部分药物也有可能导致患者出现发热的现象。

    神经外科患者发热后,护理人员应注意以下几点:

    监测体温。定期监测患者体温变化,每隔2或3小时测温1次,并做好记录。

    日常护理。保证患者日常营养的摄入,根据实际情况增减饮水量。部分发热病人会大量出汗,应及时将汗液擦干,如果衣服被汗液打湿,应及时更换干净衣服,以防着凉导致感冒或再次发热。

    一般情况下,如果患者体温不超过38.5℃,建议通过冰敷、温水擦浴、酒精擦浴等方式进行物理降温。

    冰敷。将退热贴或者用毛巾包裹着冰块或者退热贴在患者额头、脖子、两边的腋窝、腹股沟、手心等部位进行冰敷,注意避免冻伤。

    温水或酒精擦浴。用温水或酒精擦拭患者脖子、两边腋窝、手心、腹股沟等血管密集部位,避免擦拭胸口、肚子、脚心等部位。有条件的,可以在不弄湿伤口的情况下泡温水浴。擦浴后0.5~1小时内为患者测量体温。

    药物降温。如果患者出现高热或者超高热,应尽快通知医生,在医生指导下口服退烧药或者注射解热镇痛药,同时配合物理方式来降温。持续中枢性高热的患者应该及时使用药物降温,如果效果不明显,应使用冰毯机进行持续物理降温。